不妊症・採卵・移植保険適応について【まとめ】４０歳救済処置など

A１ 受診の際には、不妊治療の治療歴や受診した医療機関などの情報を医師等にお伝えくださ
い。また、できるだけ患者様とパートナー様のお二人で受診してください。

A２ 助成金の指定医療機関であれば保険診療の施設基準を満たす経過措置があります(令和４
年９月30日まで) 。各医療機関が地方厚生局に届出を行うことになりますので、かかりつけ
の医療機関又はお近くの医療機関にご確認の上、受診してください。

A３ 助成金と同様に対象となります。なお、受診の際に医療機関から、事実婚関係について確
認されたり、書類を求められたりすることがあります。

A４ 治療内容や費用について同意が必要になりますが、それ以外に患者側に特段の手続はあり
ません。なお、先進医療は、医療機関ごとに実施可能な内容が異なりますので、具体的には、
受診される医療機関とよくご相談ください。

A５ 保険診療で採卵を行う際は、治療開始時に医師が作成する治療計画に従って行うことにな
ります。その際、医学的に必要と判断された場合は、複数回採卵を行うことも想定されます
(例えば、採卵を行っても卵子が得られない場合など)。

A６ 保険診療と保険外の診療(先進医療を除く)を組み合わせて実施することはできません。
R4.3.16

A７ 助成金の指定医療機関や学会の登録施設で作成･凍結された胚は、基本的に保険診療でも
使用可能です。具体的には、受診される医療機関とよくご相談ください。

A８ 保険診療における胚移植の回数制限は、保険診療下で行った胚移植の回数のみをカウント
しますので、過去の治療実績や助成金利用実績は加味されません。

A９ 施行当初は医療機関側の準備が整っていないことも想定されるため、令和４年４月２日か
ら同年９月30日までの間に43歳の誕生日を迎える方については、43歳になってからでも、
同期間中に治療を開始したのであれば、１回の治療(採卵～胚移植までの一連の治療)に限り
保険診療を受けることが可能です。

A10 施行当初は医療機関側の準備が整っていないことも想定されるため、令和４年４月２日
から同年９月30日までの間に40歳の誕生日を迎える方については、40歳になってからでも、
同期間中に治療を開始したのであれば、回数制限の上限は通算６回となります。